麻仁润肠丸非处方药。火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍。大蜜丸:每次1-2丸(每丸重6g),日2次,空腹嚼碎后温开水送服。小缩丸:每次1-2袋(每袋重6g),日2次,空腹温开水送服。小儿则根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量,可用开水化开丸药,待温,加糖适量调服;也可将丸药入小布包,加水适量,煎服。成年人。形貌:面红,或唇红。症状:①大便干结,数日不行;②腹胀满,或腹痛,或口臭、矢气臭;③小便黄,小便频而多。舌象:舌红,苔黄或焦黄而燥。脉象:滑数,或尺弦有力。内科疾病:功能性便秘、老年习惯性便秘。①腹不胀满、数日不大便无所苦、大便不通但并不干结者均非所宜。②大便干结,但面白无华,乏力,气短,胸闷,小便色清,舌不红,脉不数者不宜用。③老年顽固性便秘,腹不胀满,腰酸腿软,舌光红少苔,脉细弱者不宜用。④孕妇忌用,哺乳期妇女慎用。⑤药后大便畅行,大便每日超过3次者当停服。1.便秘唇干(刘渡舟医案)刘某,男,28岁。患大便燥结,五六日排解1次。每次大便时,往往因努责用力而汗出湿衣,但腹中无所苦。口唇发干,用舌津舐之则起厚皮如痂,撕之则唇破血出。脉沉滑,舌苔黄。此是胃强脾弱的脾约证。疏以麻子仁丸一料,服尽而愈。(《经方临证指南》)2.便秘伴夜尿频数(大塚敬节医案)82岁老年妇女,主诉来院求治大便秘结,夜尿频数。无心悸亢进与浮肿，饮食一般,无口渴,夜尿4-5行,影响睡眠。与麻子仁丸,药效甚佳。大便日一行,夜尿1-2次。停药后又再度便秘,继服此丸适量。(《临床应用汉方处方解说》)3.老年中风后便秘(史欣德医案)邻居老大太,76岁,形体肥胖,年中风后半年,半身不遂,行动不便,但食欲佳,且喜肉食,致反复上呼吸道感染,发热,咳嗽,大便干结,常以杏苏二陈汤加味方汤剂很快病情能控制。近期因大便干结,不自行,烦躁不安,夜里经常吵闹不能安睡,也影响全家人休息。察面偏红,唇红,口臭,腹部满,舌红,苔黄腻,脉弦滑有力。嘱用:麻仁润肠丸,按说明书量,早晚空腹各服1次。结果:服药3次后,1天解了3次大便,第1次解下大量干结大便,后2次为稀便,晚上已能安睡,口已不臭,舌苔厚腻情况也改善。嘱减为每日早上空腹服1次,再服2天停药。后凡遇大便二三天不解即服此丸,至今情况稳定,也不再发热咳嗽。4.混合痔、便秘(熊兴江医案)某男,初中生。主因大便干结、出血两周就诊。当时患者正值初三,学习压力较大,大便时间不规律,每次排便极其痛苦,大便干结如球,伴鲜血便,口干,饮水不多,胃口好,无明显腹胀、腹痛,睡眠可。观其面色黄黯,满脸痤疮,舌红,苔白厚,脉沉。子麻子仁九,1次1九,每日2次。3日后告知服药至第2天,大便通畅,不干结,且自从大便干结之后出现的“小便频数、清长”现象也消失了。附本方为《伤寒论》麻子仁丸的加减方,组方原理相同。原文曰:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。麻子仁二升,芍药半斤,枳实半斤(炙),大黄一斤(去皮),厚朴一尺(炙,去皮),杏仁一升(去皮尖,熬,别作脂)。上六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服。渐加,以知为度。”《太平惠民和剂局方》有更详细的症状描述:“脾约麻仁丸,治肠胃燥涩,津液耗少,大便坚硬,或秘不通,脐腹胀满,腰背拘急,及有风人大便结燥。又治小便利数,大便因硬而不渴者,谓之脾约,此药主之。厚朴(去粗皮,姜汁炒)、芍药、枳实(麸炒)各半斤,大黄(蒸,焙)一斤,杏仁(去皮、尖,炒研)、麻仁(别研)各五两。上味捣筛,蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,临卧温水下,以大便通利为度,未利再服。”此为一个治疗肠道有积、气机不畅、津液偏走膀胱,导致小便偏多、大便干结的成方。方中火麻仁润燥滑肠通便,杏仁降气润肠通便,大黄泻火攻积通便,白芍破坚积、活血止痛,木香、陈皮畅通肠胃气机。诸药配伍,气血畅通,津液布散,肠道润滑,大便自通。*本文内容来自于史欣德主编的《首中成药临床巧用与解说》，如有侵权，联系我们删除“点赞”和“在看”，让我们做的更好预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
本文编辑：佚名
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