地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮桂枝附子
上八味，末之，炼蜜合丸，梧桐子大，酒下十五丸。日再服。
补肾助阳，化生肾气
熟地黄30山药30山茱萸15茯苓15泽泻15肉桂10附子10
（1）崔氏八味丸，治脚气上入，少腹不仁。
（2）虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
（3）夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤，肾气丸宜主之。
（4）男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗。肾气丸主之。
（5）问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反依息者，何也？师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了讫，故此病也，但利小便则愈，宜肾气丸主之。
主治肾阳不足。腰疼脚软，身半以下有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱。
（1）白癜风
白癜风患者凡腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，舌淡胖，均可投本方酌加补骨脂，菟丝子，淫羊藿，仙茅，苏叶治疗‘
（2）带状疱疹后遗神经痛
凡腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，可投本方重用制附子30-克。
（3）银屑病
凡腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，可投本方酌加土茯苓，乌梅，补骨脂中药治疗。
（4）慢性荨麻疹
风团一般为淡红色，遇冷加重，凡腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，可投本方酌加蛇床子，路路通，干姜，乌梅，荆芥，防风，补骨脂等中药治疗。
（5）瘙痒症
多为老年性皮肤瘙痒症，入睡时瘙痒明显，伴腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，可投本方酌加刺蒺藜，何首乌，补骨脂等中药治疗。
（6）湿疹
皮疹多为暗红斑，干燥性鳞屑，凡腰冷，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，可投本方酌加白鲜皮，白术，地骨皮等中药治疗。
(7)慢性丹毒
皮疹为暗红色斑，轻度肿胀，压痛，平素畏寒，夜尿多，疲倦乏力，性冷淡，舌淡胖，可投本方合桂枝茯苓丸治疗。
解析：本方为肾阳不足之证而设。腰为肾之府，肾阳虚衰，经脉失于温养，则腰脊膝胫酸痛乏力，身半以下常有冷感；肾主水，肾阳虚弱，不能化气行水，水湿内停，则小便不利，少腹拘急，甚则发为水肿，痰饮，脚气等；若阳虚膀胱失约，则小便反多，夜尿尤频；肾阳不足，水液失于蒸化，津不上承，则口渴不已；舌质淡而胖，尺脉沉细或沉弱而迟，皆为肾阳虚弱之象。诸症皆由肾阳不足，温煦无能，气化失司，水液代谢失常而致，治宜补肾助阳，“益火之源，以消阴翳”，辅以化气利水。方中附子大辛大热，温阳补火；桂枝辛甘而温，温通阳气，二药相合，补肾阳，助气化，共为君药。肾为水火之脏，内舍真阴真阳，阳气无阴则不化，“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷”，故重用干地黄滋阴补肾生精，配伍山茱萸、山药补肝养脾益精，阴生则阳长，同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多，可见其立方之旨，并非峻补元阳，乃在于微微生火，鼓舞肾气，即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿，配桂枝又善温化痰饮；丹皮活血散瘀，伍桂枝则可调血分之滞，此三味寓泻于补，俾邪去而补药得力，并制诸滋阴药碍湿之虞，俱为佐药。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，则诸症自除。
本方配伍特点有二：一是少量温阳补火药与大队滋阴益精药为伍，旨在阴中求阳，少火生气；二是以补为主，佐用通散渗利，寓泻于补，使补而不滞。
本方为补肾助阳的常用方。临床应用以腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。
若畏寒肢冷较甚者，可将桂枝改为肉桂，并加重桂、附之量，以增温补肾阳之效；
兼痰饮咳喘者，加姜、辛、夏以温肺化饮；
夜尿多者，可加巴戟天、益智仁、金樱子、芡实以助温阳固摄之功。
虽肾阳亏虚而小便正常者，不宜使用。
金匮肾气丸的方剂组成就是肾气丸的方剂组成，在《伤寒杂病论》中张仲景用的名称叫做肾气丸，而后人为了把这个方剂证实一下是来源是来自于《金匮要略》的原方，故此前头贯以“金匮”二字，以证明用的原方。有人提出来后世的金匮肾气丸是十味药，而在《金匮要略》中的肾气丸是八味药组成的问题，其实后世人在肾气丸的基础上做过许多的加味，例如有人加了利水的车前子，就是在原来补肾气的基础上增加了一个利尿的功能，现在许多的生产厂家又这个基础上加了一味壮骨用牛膝，这样就变成了十味肾气丸，不管怎么变，原来的八味药为基础没有变，而后世变的结果也不过稍稍增加一些很少的药物而已，而肾气丸的基本功能没有变化，所以药名怎么变只是增强了一点原有的功能而已，但是其本质仍然是肾气丸。例如加车前子是为了利尿，但是肾阳不足就会有“阳不化水”的问题，所以就会尿少，而肾阳气补足了以后尿也就会利了，即使不增加车前子尿也会正常了，只是增加了这味让尿的更快一些而已。增加牛膝有强腰壮骨的功效，其实肾气丸补的就是肾气，肾气足了筋骨就会壮了，腰是肾在外的表现，所以肾气足腰自然也就会强壮了，所以即使不加牛膝肾气足也一样会腰强壮起来，只是加了这一味对于腰膝酸软的人来说功效会更好一些而已。而且厂家在原有方剂的基础上是可以稍做修改的，然后再用一个新的名称来命名，这也是常见的现象，所以看问题主要是要看它的本质，而不看的外在变化，所以千变万变还是离不开肾气丸的基本方。
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本文编辑：佚名
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