凡是运用辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用。治疗风病的方剂，统称治风剂。
风病的范围很广，病情变化比较复杂。概括地说，可分为“外风”和“内风”两大类。外风是指风邪侵入人体，留于肌表、经络、筋肉，骨节等所致。由于寒、湿、燥、热诸邪与风邪结合为患，故其病证又有风热、风湿、风寒等区别。其他，如风邪毒气从皮肤破伤处侵入人体而致的破伤风，亦属外风范围。外风主要表现为头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木，筋骨挛痛、关节屈伸不利，或口眼㖞斜，甚则角弓反张等症。内风大多是指内脏病变所致的风病，其病机有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动及血燥生风等。内风之证，常见眩晕、震颤、四肢抽搐、足废不用、语言謇涩，或卒然昏倒、不省人事、口眼㖞斜、半身不遂等症。在治疗上，外风宜疏散，内风宜平熄。因此。本类方剂可分为疏散外风和平熄内风两类。
治风剂的运用，首先必须辨别风病的病因是内风还是外风，并分别其寒、热、虚、实。若属外风则多实，治宜疏散，而不宜平熄；属于内风则多虚，治宜平熄，而切忌辛散。如风邪夹寒、夹热、爽湿、夹痰者，则应与祛寒、清热、化湿、化痰等法配合。此外，外风与内风之间，亦可相互影响，外风可以引动内风，而内风又可兼夹外风。这种错综复杂的证候，立法用方，就得分清主次，全面照顾。
疏散外风治风剂中的“疏散外风”，是治疗由外来之风而造成的病证，或中于经络，或中于脏腑。现在介绍一些治疗外风所致病证的具体方剂。
大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》）
秦艽三两（90g）甘草二两（60g）川芎二两（60g）当归二两（60g）白芍二两（60g）细辛半两（15g）羌活防风黄芩各一两（各0g）石膏二两（60g）白芷一两（0g）生地一两（0g）熟地一两（0g）白茯苓一两（0g）独活二两（60g）
上十六味为末，每服一两，水煎去滓，温服无时。如遇天阴，加生姜七八片。如心下痞，每两加枳实一钱同煎（现代用法：为散，每次0g，水煎去滓服。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌情增减）。
祛风清热，养血活血。
风邪初中经络。口眼㖞斜，舌强不能言语，手足不能运动，风邪散见，不拘一经者。
疏散外风中人的第一个方剂是治疗中风的大秦艽汤。中风在历史上，对于真中和类中，有截然不同的解释，基本上在宋以前讲外风为真中，这与宋以前的气候、自然环境、生活条件有着较大改变有关。自从刘河间提出来中风非风，就有真中、类中之争。大秦艽汤还是治疗外风所中的，是风中于经络，中于经络而见口眼㖞斜，手足不能运动，舌强不能语言，但是不见六经之证，就是不见三阴三阳经特殊明显的症状。在这以前，有一个小续命汤，那是以前纯粹用风药来治的，以散风为主，邪是治疗外风中人的一个方剂。因为现在用这样方剂的机会很少了，那么可能在西北、东北风大寒重的地方，有这样情况。除此以外。很少有真正由外风所致的中风。
关于大秦艽汤的主治证要注意一点，有一些人手脚自如，语言自如，只是口眼㖞斜，也就是现在所说的面神经麻痹、面瘫，这不是大秦艽汤的适应证，这种证大多是因内风为外风所引动而发病。大秦艽汤充分体现了治风先治血的意思，里边有四物汤，而且用的是白芍和生地。白芍养血，生地兼有清热，但是这里为什么用秦艽为主，而且量用得大，因为秦艽善于祛风除湿、通经络，而且性平，没有特别的温凉，它是苦辛之味，它既入手足阳明经，又兼入肝胆经，所以它入经络以散风，善治手足不遂，所以用它是一个主药和方名。
讲到这里，我们要考虑一下。从它的见证来看，与它的人经有什么关系？四肢禀气于胃，所以这里用它作为君药，是根据它的主要症状而来的。在这个基础上，再加上一些散风的药，有羌活、独活、防风、白芷、细辛。在这里要注意，中医往往讲痰，而中医所讲的痰，并不是专指肺里、气管里的痰，而是脏腑、经络之间津液有所不通，津液有所凝聚，它就是痰。所以说“液有余便是痰”，在这里由于经络之间受风，气血不利，津液不得布散，所以用一些祛风的药，如羌活在上，独活在下，白芷在头面，再加上防风、细辛，它把一身的经络都照顾到了，包括了肌肉，因为阳明主肌肉。在这个基础上，还加了益气药，用四君子去人参。换句话说，这个方剂是八珍汤去人参，加上了祛风的药，由于风为阳邪，容易化燥，容易生热，因此加了石膏和黄芩，而且可以兼制风药的辛操之性。所以这个方剂有时在治疗中风病的时候可以用到，和小续命汤不同。而风与湿易相合，在外风为风湿，在内风为风痰。所以讲义中选它而没有选小续命汤，代表了一个治风方法的转变，另外说明这个方剂在临床上有效。刚才提到河间谈到内风非风，那为什么还有这种方剂，因为他处于一个内、外风争鸣的初期，并不等于说他已经很明确的形成了这么一个学术观点，只是在辨真中与类中的争鸣中他重视了内风。
清风散（《外科正宗》）
荆芥苍术当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻牛蒡子石膏各五分（各g）甘草木通各五分（各1.5g）
水二盅，煎八分，食远服（现代用法：水煎，空腹服）。
疏风养血，清热除湿。
风疹、湿疹。皮肤疹出色红，或遍身云片斑点，瘙痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数有力。
消风散主要是治疗瘾疹的。所谓瘾疹，就是其人素有内热，又受外风激发，于是疹点外发，或遍身发出片状疹块，瘙痒难耐，所以既要疏风泄热，又要养血凉血。为什么用这个办法?因为病因是风热相搏，郁于肌腠，发为瘾疹，这在《金匮要略·中风历节病脉证并治》中就已经提出，“邪（风）气中经，则身痒而瘾疹”。但是这里提到的内热是夹湿的，这里顺便提一下，湿热在内，郁而生风，而我们讲“风药可以胜湿”，为什么呢，因为风药都是升散的，能宣发人体的阳气，一个是可以祛邪外出，一个是由于阳气的宣发，人体的气化增强，它自然能运化内湿，这个在尤在泾的《金匮要略心典》里讲得很请楚。通过这个方剂可以知道，里边也用了养血润燥的药，而主要用的是散风药，有荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕，加上苍术。因为风热郁于肌腠，已不仅在皮肤，它已经涉及了肌肉，所以必须要用脾胃药，所以在这个时候，就用这些药为主，加上当归、生地和胡麻（黑芝麻）这三味药主要是养血润燥的药。下面的木通和苦参的应用，就是考虑到风热相搏，实际是风和湿热相搏，风湿相搏化而为热，郁于肌腠，它才能发这个东西，所以它用了去湿热的药，而了木通、苦参和苍术合起米。我们知道“二妙丸（苍术、黄柏）”它实际上也是这个意思，但是它多一个利小便的作用。木通能清利小肠之火，清利下焦的湿热从小便而山。苦参内服就是入血分除湿热，还有杀虫的作用，所以外用可以作为洗药，内服除用于此，还可以用于湿热出血。根据我的体会，特别是好喝酒的人造成的大便出血，用苦参挺好，它是凉血除湿热。这里力中还包含了一个白虎汤，石膏、知母、甘草，但是用量不同，用量很少，它也就是清肠胃之热郁于肌腠。所以从它整个的组方来看就是这么个情况，如见到风疹、湿疹严重的，都可以考虑用此方加减。
临床上不一定用它的原方。因为这种病它有个特点，不仅是外面的皮肤可以见到，如风疹块等，内脏的黏膜上也有，所以有时见咳嗽、咽痒、鼻痒、眼痒，这时不要理它的，这是因为发瘾疹时里边黏膜也有。而且这里已经有散风的药。另外一点，发作时往往肚子痛，实际上也是肠中的黏膜发出瘾疹，所以在开始时是否用石膏、知母，要注意一下，开始时如大便通畅就不要用，有腹痛时也不要用。如果腹痛腹泻，不要去管，一会儿就好了，发出来就好了。这种情况，外见痒疹，内有腹痛腹泻，绝不能按腹泻治疗，那样治了以后，瘾疹发不出来就不好了。还有些老年人，容易见到身痒、下肢痒。就是我们讲的血燥生风，用这个方剂时可以适当地加减一些。如果是两腿痒，要考虑湿热的问题，要加强清湿热的药，老年人石膏、知母可不用，以免折伤胃气，而要着重疏通肠胃，所以可以适当用一点大黄和养血药。用养血药时，一个是原有当归、熟地的用量可以加大，再一个是另加药，例如可以赤白芍同用，既加强养血和血，又能散热，甚至可以加丹皮，去血中之热，因为它是血燥生风。中间还有个环节，血燥是因为血少了，血热了。所以民间也有血热风的说法，也可以考虑用这个方剂。
川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》）
川芎荆芥去梗，各四两（各10g）白芷羌活甘草爁，二两（各60g）细辛去芦，一两（0g）防风去芦，一两半（5g）薄荷不见火，八两（0g）
为细末，每服二钱，食后清茶稠下，常服清头目（现代用法共为细末，每服6g，每日二次，清茶调下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减）。
疏风止痛。
外感风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞。舌苔薄白，脉浮者。
川芎茶调散这个方剂没什么特殊的地方，它主要是用川芎治疗风寒所伤的头痛，所以用川芎为名，配伍了相当一部分散风的药，除了甘草，都是散风的，川芎、荆芥、羌活、白芷、防风、细辛、薄荷，而且各经的都有了。羌活归太阳，川芎归少阳、厥阴，细辛归少阴，白芷归阳明，所以说基本上都有了。那么以川芎为名，主要是根据李东垣讲了一句，“川芎为头痛必用之药”。因为川芎辛温香窜，可以上至巅顶，下行血海，为血中之气药，它是活血的，是行气的，所以用它为主药。另一个特点是这里薄荷质轻但用量特别大。因为其他都是辛温药，而且是香燥的药，所以在用甘草的同时。用一个辛凉的薄荷，它的特点是散风热，清风、散热、消肿，这是它的特点，所以用它来制方中诸药的温燥之性。但这个方剂，从总的来说还是温的、散的，因此它的主治证现在我们都和《局方》原来的写法有所改变。所谓偏正头痛，首先要考虑是由于风邪所伤；这个痛要确诊是由于外感引起，而且还可能有鼻塞的见证，时间不长，还可以小有寒热，为什么提呢？是因为要和肝阳上亢的头痛相区别，如果是肝阳上亢的头痛，绝对不能用这个方剂来升散，就是菊花茶调散也不行。另外这个方剂还用茶下，清茶调下，清茶就是绿茶，是清火的，是凉性的，虽效力乐如薄荷但用意相同。再一点就是临床作汤剂用，处方时可根据头痛的部位适当加减。
牵正散（《杨氏家藏方》）
白附子僵蚕全蝎去毒，各等分，并生用
为细末，每服一钱，热酒调下（现代用法：为细末，每次g，温开水送下。亦可水煎服，用量接原方酌情增减）。
社风、化痰、止痉。
中风，口眼㖞斜。
止痉散（《方剂学》上海中医学院编）全蝎蜈蚣，各等分，为细末，每服l~1.5g，开水送服，1日~次。功用：祛风止痰，主治：痉厥，四肢抽搐等。对顽固性头痛、关节痛，本方亦有良好的止痛作用。
牵正散治疗面神经麻痹，吃的时候要注意，单纯的口眼㖞斜，就是用白附子、僵蚕、全蝎，很简单就这几个药，作为外风所伤可以用。如果说是内风，它的区别就在于脉弦劲有力；外风所伤，可以浮数，可以弦数。它不会弦劲有力。第二点，在用的时候要注意白附子的问题，一个是关白附，一个是禹白附，毒性小。另外这个方剂可以外敷，在单纯口眼㖞斜时用。过去主要是用药的习惯不同，喜欢治风用温燥，这是用药的时代性。在治疗口眼㖞斜有所纠正以后，我们可以回过来看一看，开始解表都是辛温药，然后是辛温药和清热药同用，逐渐过渡到用辛凉药解表，这是一个进步，就是宋代的《太平惠民和剂局方》，朱丹溪就曾批评它是过用香燥，这是时代的特点。
附方中的止痉散，不是一个古方，它是治痉挛的，俗称抽风的，用全蝎和蜈蚣。它说明了一点，中药相互配合以后不是有效值的相加，不是一加一等于二，而是几何式的增强，虽然目前还没有测算的手段，但临床中确有很多这样的例子。
玉真散（《外科正宗》）
南星防风白芷天麻羌活白附子各等分
上为末，每服二钱，热酒一盅调服，更敷患处。
若牙关紧急，腰背反张者，每服三钱，用热童便调服。虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，要用漱口水洗净，搽伤处亦效（现代用法：为细末，过筛，混匀，每服g，用热酒或童便调服；外用适量。敷患处）。
祛风化痰，解痉止痛。
破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张。
玉真散是治疗破伤风的方剂，这个方剂我在临床上没有用过，不知道究竟疗效如何。但是有这么个说法，过去没有疫苗，所以用这个方剂，现在一般也很少用了。在这里我先说两个药。南星，祛风痰、通经络，但是有毒，所以必须要制一下才能内服。另外用生南星研成细面，用油或用仙人掌捣计调敷，可以加快治疗。还要注意天麻，天麻是润是燥，是熄风是散风，这个历来有争论，我认为是性燥、是散的，所以我用时都是用小量，在平熄内风时也用小量。正因为它是散的，所以它可以上头，故头风用天麻。再一个可以看一下破伤风，它是“淫邪贼风”从破伤处进入人体内，是外风。外风以散为主，所以方中有防风、白芷、羌活、白附子。那么根据陈实功的经验，认为生南星是一个很好的治疗破伤风的药，所以他在《外科正宗》里非常强调这一点。据考证，《仙授理伤续断秘方》有至真散，由南星、白芷二味组成，后经陈实功加味，又名玉真散。若果为此，从陈实功是明代江苏省南通市人，援外伤科，享誉大江南北来考虑，所言当非虚夸。但现代破伤风、狂犬病都已有疫苗，不妨存以备不时之需。如果有兴趣，不妨用动物做临床实验，根椐结果来做定论。
小活络丹（原名活络丹）（《太平惠民和剂局方》）
川乌炮，去皮脐草乌炮，去皮脐地龙去土天南星炮，各六两（各18g）乳香研没药研，各二两二钱（各6g）
上为细末，入研药令匀，酒面糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心日午冷酒送下，荆芥茶下亦得（现代用法。以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加炼蜜制成大蜜丸。每丸重g。口服，用陈酒或温开水送服，一次l丸，一日次）。
祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
风寒湿邪留滞经络之阔，致肢体筋脉挛痛，关节伸屈不利，疼痛游走不定。亦治中风，手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰死血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。
小活络丹原名是活络丹，它含川乌、草鸟、天南星、地龙、乳香、没药等，具有祛风湿、通经络、活血化瘀的作用。所以能解痉舒挛而止疼痛。这里用了地龙，它是寒性的，善通经脉，既能祛痰，又能止痉挛，是治疗中风以后经脉之间气血不通的药。经脉不通必然血流不畅、津液不能布行，蓄积而成顽痰死血，故有局部固定的疼痛。所以用大辛大热的川乌、草乌祛风逐湿。温通经络，散寒止痛；天南星也是辛热有毒之品，能祛风燥湿，化痰散结，若换成胆星，虽适是辛热的，但燥性较减。因此在使用的时候，一是用于有血栓时，一是见长期风湿时。乳香、没药，行气血，化瘀结，助诸药通血脉，止疼痛。如此组方，正符合“留者攻之”，“逸者行之”的治疗原则。但临床中要注意两点，一点是注意血压。因为有人常服之后血压高。还有的并不是真正有了血栓以后半身不遂。
而是血压高、动脉硬化，或血脂高，身体易发麻，发麻以后就有地方痛，吃了这药以后发现效果挺好，就长时间吃，想要去掉麻木，这样也容易血压高。另外还有一点，风湿性关节疼痛的人，吃时间长了，一定要考虑是否有阴血虚。大活络丹就是在它的基础上加了许多药，总的来说是热药、燥药，尽管有牛黄、冰片，但从整个药味来看，它占少数。对于一些长期性的血栓、长期性的风湿关节痛，比小活络丹用量虽小一些，可是也够厉害了。另外，大活络丹的配方相当繁杂，所以在临床上介绍这个药的时候，一定要注意生产厂家。而且它是一个辛热之品，也不宜久服。
平熄内风下面介绍平熄内风的方剂。平熄内风主要是治肝，因为《内经》讲“诸风掉眩，皆属于肝”。风性动，而内风为病都是要出现一些惊厥的现象，所以主要在肝。但内风也有虚实之分。平肝熄风，清肝养血，这是一般的治疗原则。
羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）
羚角片先煎，钱半（.5g）霜桑叶二钱（6g）京川贝去心，四钱（1g）鲜生地五钱（15g）双钩藤后入，三钱（9g）滁菊花三钱（9g）茯神木三钱（9g）生白芍三钱（9g）生甘草八分（.g）淡竹茹鲜刮，与羚羊角先煎代水，五钱（15g）
水煎服。
凉肝熄风，增液舒筋。
肝经热盛，热极动风。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌质绛而干，或舌焦起刺，脉弦而散。
平熄内风中第一个方剂是羚角钩藤汤。主治热病当中发生抽风。热入阴分，热入血分，伤耗阴血，造成风动，所以说是肝经热盛，热极生风。它有外邪之热，外邪入里而生热，所以除这些以外，还可见到高热。因此，羚角钩藤汤证的特点，除了风的见证以外，还可以见到高热。之所以产生诸多见证，是和高热灼伤阴血有关。由于有高热，由于阴大伤，所以觉得烦闷、躁扰、神昏，这是热入血分的表现。但是热入血分，不见得有瘈疭、手足抽搐的现象。这是热极生风所致，所以它用清肝热，养肝血，所谓滋液输津，就是补血养阴。它以羚羊角作为主药，主要是清肝经之热。无论是犀角还是羚羊角，它的清和一些大寒沉降之品不同，是清而兼散，这是和其他的清热寒凉药相比较而言，也不要去和解表的升阳散火和疏风散热相比较，所以用它作君药。另外用了一些养阴的、熄风的药。生地用的是鲜的，鲜生地的特点，着重是清热生津，那么在这里和白芍合起来可以更好地清肝养阴。另外，用了钩藤和桑叶来配合羚羊角熄风止痉。钩藤接规矩应该后下，因为它是既有甘味，又有苦味，但性凉，所以后下、少煎，取它甘寒能清热生津，能熄风止痉。因为筋脉抽搐、角弓反张，都是因为有热，而阴血不足以濡养经脉所致。用桑叶在这里配合起来，可以散肝热。桑叶、菊花、薄荷都是肝肺二经的药，用在哪个方面，就多配哪个方面的药。解表剂中讲的桑菊饮，它是治疗风温在肺，后面还有桑杏物，它也是治疗肺的，而在这里却是作为清肝来用的。由于用大量的清肝药加上桑叶清而兼透，这样就能更好地清肝热，而且可以散热外透。这里的菊花包是这个意思。一般解表剂散外风、除风热用黄菊花，治肝、治内风平肝熄风应该用白菊花。而白菊花最好的是滁菊，还有毫州菊花、贵池菊花、杭州菊花等，都可以用。不像现在所用的白附子、山豆根一样，弄不好就用了有毒的。按照过去的用药习惯，药铺里就不收这些药，国产地不同，品种不同，所以在这里再重复一下。现在白菊、黄菊已经分开了，所以我们治疗外感病，要以散为主，用黄菊花，在平肝熄风时用白菊花，所以这里用滁菊花最好。这里边还有两个药需要注意，一个是川贝，一个是竹茹。因为热伤于经脉，津液不能正常地布散，肝热扰心，肝热伤肺，所以津液就变为热痰，所以用这两个药，对于神昏有作用。神昏一是由于热，一是由于痰，因为川贝能祛除热痰，能够散结，能够润肺，而竹茹既能陈热痰，又能清经络之鼎。还用一点甘草，是生的，能清心火，更主要的是肝苦急，急食甘以缓之。同是甘草，跟白芍合起来，酸甘合化为阴，能够舒挛缓急。至于茯神木，接以往的说法，能够舒筋，但这药一是现在没有，另一个究竟有多少作用现在也没有疗效证明，可以考虑没有茯神木就不用。从这个方剂本身来说，在这里分析它的症状，与刚才提到的有句话相关，这里还要说明，它用于热入血分，伤津伤血，它和热在血分不完全相同，有区别，区别在于热已经低了，而阴血已经伤了。所以它是阴伤为主的风动，症状表现为没有谵语，没有斑疹，没有夜不能寐。这个和清热剂中的清营汤等比较一下就知道，它是一种热病的后期，邪热灼伤了阴血，热减而阴血耗伤，它虽由外感而来的，但现在外邪虽未尽，而虚热已炽，热极生风，不然这个方剂为什么会放在熄风剂里，如果没有羚羊角，可以用大量的石决明代替，应砸得很碎，先煎一个小时。如果热高而大便秘、小便赤，说明里热盛，可用本方煎汤送服紫雪丹。
镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）
怀牛膝一两（0g）生赭石轧细，一两（0g）生龙骨捣碎，五钱（15g）生牡蛎捣碎，五钱（15g）生龟板捣碎，五钱（15g）生杭芍五钱（15g）玄参五钱（15g）天冬五钱（15g）川楝子捣碎，二钱（6g）生麦芽一钱（6g）茵陈二钱（6g）甘草钱半（.5g）
水煎服。
镇肝熄风，滋阴潜阳。
肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱；头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形喎斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，精神短少，脉长有力者。
镇肝熄风汤现在用来治疗高血压病属实证的作用较好。因为肝刚亢极生风，用重镇平肝的药，作为主要的药来熄风，能把亢盛之阳重镇下去，所以它的主药，赭石、龙骨、牡蛎、龟板，这些都是重镇潜阳的药。赭石是阳明经的药，是冲脉的药。冲为血海，所以凡是气血涌于上者，用代赭石治是个好药，比磁石好一些，但它是阳明经、肝经的药，是镇而不养。磁石是心肾两经的药，它能兼有养阴的作用，而赭石就没有。龙骨、牡蛎、龟板是滋阴潜阳，可是实际用在临床时，龙骨、牡蛎作用太缓，如果作为镇肝熄风来用，头胀痛得厉害，有中风前兆的时候，用龙齿和石决明更好。龙齿重镇、镇惊，比龙骨强，龙骨主要是收敛心气，收涩浮阳，所以这两者之间有强弱的差别。这里首先把镇肝熄风的药说一下。另外用大量牛膝也是本方个特点。牛膝不属寒性的，是温性的。它的特点是既能引血下行，又能补肝肾，行而有补，而且是下行，所以能引血向下，这就是同血府逐瘀汤中用牛膝的作用相同。因为所治的征缓急不同，这里它主要是用来镇月了熄风的药。那么，下面配伍的药，有天冬、白芍、玄参，与龟板、牡蛎相配合。这里用的是天冬，没有用麦冬，因为上面用镇的东西，下面就要有接纳的东西，才能把它镇下来的阳在下面安得住。阳为什么能动。就因为阴不足，阴不能配阳，那么既要镇，就要补阴，不然阳还会上窜，所以不用麦冬而用天冬补肾阴芍药养肝血，补肝阴。加上龟板、牡蛎，都是肝肾经的药。再加上玄参，玄参不仅能滋阴清热，已还能引肾水上行，这样可以使阴补足以后还能上济干心。这个处方是上面向下镇，下面为基础收纳，这样达到一个阴阳交济、协调的目的。本方在此基础上，根据肝的特点选择了几个药。用牛膝是引血下行，可是又考虚了肝经的问题，肝经有相火的问题，再用川楝子泻肝热，舒肝气。关于茵陈，因为肝本身喜条达，现在既用重镇的药，又用了引血下行的药，这对于镇肝熄风是有好处的，可肝又是以条达为顺的，压得太厉害了，不但无效，而且还会起到反激而上的作用。所以用一个药兼舒肝气，但又不能助热，故首先考虑用寒性的药。而作为茵陈来说，它虽然有少阳初生之气，但毕竟不如青蒿辛透的作用强，根据这个情况，我们主张现在用青蒿。下而还用了一个生麦芽，好像和治疗肝风内动没关系，但这里是考虑了整个的方药唯恐重镇以后会把胃气折伤，所以用一个生麦芽舒肝和胃。如此面面俱到。既可用于中风将作，也可用于已经中风的病人，而不至有始为医病，继为药病之弊。
阿胶鸡子黄汤（《重订通俗伤寒论》）
陈阿胶烊冲，二钱（6g）生白芍三钱（9g）石决明杵，五钱（15g）双钩藤二钱（6g）大生地四钱（1g）清炙草六分（1.8g）生牡蛎杵，四钱（1g）络石藤三钱（9g）茯神术四钱（1g）鸡子黄二枚（个），先煎代水
水煎服。
滋阴养血，柔肝熄风；
邪热久羁，灼铄阴血。筋脉拘急，手足蠕动，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数者。
阿胶鸡子黄汤也是治疗热病后期阴伤风动，它的特点是到这个时候外邪已尽而阴大伤了。它是从《伤寒论》的黄连阿胶汤变化而来的，但其中没有用大苦而性寒的黄莲，因为一是已无大热，二是考虑了黄连伤心气，大苦、大寒之品久服又能够从火化而伤阴，而本方所见的证，虽舌绛苷少，脉细数，但不发热，可知主要是阴虚风动所致，虽然阴是由于热所伤，但是这个时候邪热已清，主要是阴太虚而生内热，所以用了大量补阴药，以白芍、生地、阿胶为主，这个特点很清楚。钩藤、络石藤祛筋骨之间的风热。主要是筋，祛风热而舒筋，所以见阴虚风动筋急，就可配合上它。关于鸡子黄，李时珍说“性温、补血”；吴瑭在《温病条辨》里说得特别深奥，不大好理解，但临床确实有效。
大定风珠（《温病条辨》）
生白芍六钱（18g）阿胶三钱（9g）生龟板四钱（1g）干地黄六钱（18g）麻仁二钱（6g）五味子二钱（6g）生牡蛎四钱（1g）麦冬连心，六钱（18g）炙甘草四钱（1g）鸡子黄生，二枚（个）鳖甲生，四钱（1g）
水八杯，煮取三杯，去滓，再入鸡子黄，搅令相得分三次服（现代用法：水煎去掉。再入鸡子黄搅匀温服。喘加人参，自汗加龙骨、人参、小麦，悸者加茯神、人参、小麦）。
滋阴熄风。
温病热邪久羁，灼耗真阴，或因误用汗、下，重伤阴液。证见神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之
《伤寒论》有黄连阿胶汤（黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄）治“少阴病，得之三日以上，心中烦，不得卧者”。本方即在此基础上去芩、连，加味而成。借鸡子黄之形如珠。放名大定风珠，以救治温热之邪久不解，灼耗真阴，神疲瘈疭，时时欲脱者。其实主要仍是大量滋阴之品护其内而使虚阳得安而风熄。方中取鸡子黄形圆、味甘补脾，镇定中焦，通彻上下，合阿胶能预熄内风震动，所以《温病条辨》著者吴瑭冠名为定风珠。阿胶鸡子黄物与本方都配伍了补肝肾之阴的药。有一定的熄风作用，阿胶鸡子黄汤这个方剂中滋阴熄风药不如本方，除了阿胶、白芍、生地、牡蛎外，还有龟板、麦冬、麻仁，这都是滋阴的，特别是五味子收敛心气，这就大大加强了熄风镇痉、安神清热的作用。这里我讲一下以上二个方剂的区别，羚角钩藤汤是有热，但是热不重，而风已经动了。因为它有烦躁，甚至痉厥，不仅是抽搐。而阿胶鸡子黄汤是热已经退了，而风要起还没有大起。所以这个要注意，有轻重之别，有热、无热之别。到了大定风珠，它所治的证主要就是阴虚了，主要是阴虚风动，它就是抽搐，没有别的，二个方证的脉都是比较虚的。在这样的情况下，我往往加太子参，效果也是不错的，只有在心悸或脉结代时才加人参。
地黄饮子
（《黄帝素问宣明论方》）
熟干地黄巴戟天去心山茱萸石斛肉苁蓉酒浸，焙附子炮五味子官桂白麦门冬去心菖蒲远志去心，等分
上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷五七叶，同煎至八分，不计时候（现代用法：加生姜、大枣、薄荷适量，水煎服。用量按原方酌情增减）。
滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。
瘖痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，脉沉细弱。
地黄饮子是刘河间用于治疗瘖痱的方剂，其主要症状是舌强不能言，足废不能行，以足废不能行为主，舌不能言为次。瘖为突然不能发音了，有多种原因，风寒所伤可以，肺为邪闭也可以，而足废不能行都是虚证。肝肾主下焦，筋骨痿弱，它才不能行，这种见证按《素问·脉解篇》的说法，“太阳所谓…入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也”。所以不能说话，由于素来阳气盛，消耗了阴气，二是长久的阴伤以后，就难以为继。于是阴阳俱虚，肾中阴气不能与阳气相顺接，所以就厥了，这样就导致阴精虚于下，虚阳浮于上，都是虚，不能互相维系由此产生了风动。这个就说明了是肾精亏虚，阴不护阳，阳气上越。而刘河间他解释为，舌强硬不能言，足废不能行，足因“肾气虚弱，其气厥不至”，也就是《素问》所谓的“少阴不至”，急当温之。他认为肾气虚有两种，一种是阴中之水虚，另一种是阴中之火虚，地黄饮子是治疗阴中之火虚，实际上阴中之阴精也虚，阴为阳之守，正因为阴不能护阳而致虚阳上动。这个情况，一方面要引火归原，这是虚证，不能用重镇的办法，而且肾中之阳这一点命门之火是人的生命之根，所以不能用苦寒的泻，也不能用重镇的压，要把它保护起来、并引它复归于下，所以叫引火归原。这里要说明一下，用桂附是引火归原。既然能够归原之火，必然是虚火，既然是虚火，下焦一之阴必不足，因此引火归原必配养阴药。
本方是以补肾阴、温肾阳为主，阳蒸阴化，上了交泰，厥逆可平。其中菖蒲、远志，既可以除痰，更主要的是能“交通心肾”，在方中起到承上启下的作用，虽为佐使之品，却也正是组方者在掌握中医理论的前提下精于遣药的具体体现。
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