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家庭医生养成记吃播丁秦的烦恼

  • 来源:本站原创
  • 时间:2022/5/12 14:32:47

《吃播丁秦的烦恼》

▲一瀛

丁秦是知名的吃播,成天胡吃海喝,熬夜喝酒。丁秦妈妈就像中医的复读机,重复播放养生的禁忌——“熬夜伤身”“吃得快伤脾胃”“喝酒伤肝”。关于涨粉和因流量带来的收入,丁秦可着劲地抵挡他妈妈的唠叨。仗着妈妈爱他,他肆无忌惮。

丁秦的妈妈,也是我的表舅妈。她打电话来讲诉了她的担忧,拜托我说说丁秦。

丁秦一接我“姐,我亲姐,我最可爱的姐,我可是网红吃播,不吃能行么?那可是生我养我的财路。”

“生你养你的是你妈。丁秦,听姐的话,这伤胃,用生命换钱的事,咱是不是要慎重考虑一下?”

嘟嘟嘟,对方电话已挂机。

我明白自己人微言轻,丁秦挂了电话,我也把电话挂上。不撞南墙不回头,人总是这么英雄主义。好吧,那就耐心等待。

谁知,机会来了,不久后的一天,丁秦居然主动给我打电话,声音低沉无力:“姐,我发烧了。快来救我。”我赶紧回家,拿起我的药箱(家庭备药箱)就打车去了他家。

进他家门,稍做休息,马上从表姐变成大夫模样。

病家:丁秦28岁

主诉:发烧、头疼、精神差、嗓子疼、多梦

脉象:脉浮数

半表半里:口黏腻、咽干、口臭、胃口正常

表:高烧39度以上、略微出汗、身重乏力、怕冷怕风、全身酸痛、偶尔咳嗽、黄痰、咽痛、小便偏多、昨晚起夜四次

里:大便两天一次、大便粘马桶

首先看能量状态,他精神差、乏力、全身酸痛、怕冷怕风,指向他能量不够,津液虚了。津液虚了,那就建立能量,用生姜大枣和甘草建中,这里有热,胃口正常所以去生姜,避免与大局热证相左的药。如果胃弱即吃不下饭,则需要用生姜来亢奋一下胃,因为脾胃是“气血生化之源”,承担着化生气血的重任,胃气是一个人健康之首要。而这里胃口正常,说明胃气还可以。

高烧39度以上,黄痰、咽痛,说明热是他现在紧要的大局。去热是最需解决的。

高烧39度以上,说明表弟现在集中在往表排邪,但表被闭阻了。桂枝加麻黄合作把毛孔的孔窍打开。请生石膏帮忙去表里之热。用量可以比较大。再考虑麻黄的用量,这里因为也略微出汗,考虑到表不是很顺畅,略加一点麻黄。

再考虑到他头疼,大便两天一次,想到了葛根和白芍,略加一点大黄,稍稍解决一下里的问题。

黄痰,咽痛,说明喉咙那有热,加上桔梗。桔梗这味药,性平,寒热均可用。

设方为葛根、大枣、甘草、白芍、生石膏、桂枝、麻黄、大黄与桔梗,一共九味药。

方子一开完,从我的药箱里掏出药材,称好,留下药材,交代了一翻,吧啦吧啦。

第二天一大早,一个“姐,你是神医啊,我才喝半付药,人好全了。”

“得,别夸我,说正经的,别当吃播了。”

嘟嘟嘟,电话又被挂了。

不知怎的,得知丁秦不当吃播,换了一份工作。这工作朝九晚五,丁秦开始规律的生活和工作,表舅妈喜笑颜开告诉我这个好消息。

这中间发生了一些事情。

丁秦眼睛发黑,首先是一头牛,牛眼挣得贼大,怒气冲冲朝他跑来,牛角上尖尖,他明显感觉心脏发涨,开始呼吸困难。他抬不起手来,一阵阵钻心的疼在胸口,他捂住了自己。丁秦妈妈整整摇了十分钟,才把丁秦摇醒。丁秦发现是一场梦,他居然喜极而泣,紧紧抱住妈妈。二十八岁的大男孩噢。丁秦才不管,这羞。

丁秦琢磨着,这牛,会不会是他吃过的牛肉本尊,来找他算账的。他不敢多想。

可是没过两天,这个梦又再次出现。这次不是牛,而是海里的一群鱼,啄他的脚。虽不疼,但痒啊,痒得难受,又无法挪开脚。他想起他刚直播吃三文鱼,一口一口,抹着酱油和芥末就往嘴里胡塞。这次不幸的是丁秦妈妈出门旅行了,只等丁秦受尽了这痒,才从梦中醒来。

当网友催他继续更新,本来要播”椒麻鸡“,但他看见那些准备好的椒麻鸡纷纷从盘子里跳出来,组装,渐渐变成一只鸡,一只只鸡,朝他报仇来。丁秦抱着头跑走了。他决定要告别吃播。

这事就这么过了。我外出了一段时间,等我前脚刚到家,后脚丁秦就到了,丁秦就跑来找我,让我去得给他妈妈看病。丁秦说道,他妈妈已经好几月胃胀气,极不舒服,心口有气向上翻又翻不上去,吃完饭胃里胀气,想吃不敢吃,头有时闷。

我马不停蹄地跟着他回家,表舅妈躺在床上,我稍作了一会休息,调试了一下自己的能量在稳定状态,开始给她把脉问证。

我细细问证,记录如下:

病家:表舅妈58岁

主诉:胃胀气、极不舒服、心口有气向上翻又翻不上去、吃完饭胃里胀气、想吃不敢吃、头有时闷、夜里容易口渴必须得起来喝一次水

脉象:左手尺沉细,脉跳64下,右手细弦紧

舌象:舌苔中间分散状裂痕,有轻微齿痕但不胖大,中间略黄腻

半表半里:口苦、口酸、咽干、口渴、心烦、视物模糊

表:正常出汗、身重、乏力、手足凉、流涕、起夜一到两次、小便四到五次、有气上冲

里:胃胀、痞结感、结痛感、反酸水、不喜冷饮、大便1-3天1次、量少、拉不干净、流梦口水

《伤寒论》中关于乌梅丸方。

乌梅丸方

乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附六两子(炮,去皮)蜀椒四两(出汗)桂枝六两(去皮)人参六两黄檗六两

上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

回到方剂上来,分析表舅妈简直是照书生病。厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。这是厥阴病的总纲。

她从脉上分析,脉跳64下,且尺沉细,断阴证。舌苔中间分散状裂痕,指向津液虚、胃气大损。口渴,指向消渴。总觉得有口气想上来而上不来,指向气上撞心。胃区有结痛感,指向心中疼热。想吃不敢吃,指向饥而不欲食。夜里容易口渴,要起来喝水,指向夜里某个证加重。另外身体的整个格局来看,寒热夹杂。典型的厥阴病。

厥阴病首先是阴病,可证又都是阳热反应,这就是所谓的阴绝于下,孤阳亢于上,则为上热下寒,寒热夹杂。

“消渴”,口渴欲饮,饮而不止渴谓之消渴。说明胃已经不能吸收气化了。胃衰又兼上热是其特征。

“气上撞心”,津血能量已衰,津血又不够,上到心脏区域就上不去了,一撞即落,于是便有撞心之感。

“心中疼热”,人体有淤阻会疼,津虚也会疼。津虚了,筋腱失去滋养就会挛急,急性的挛急就是抽筋。抽筋很疼;胸膜缺津液也会疼,隐隐地疼,这是慢性的疼。若是厥阴,疼且热。

“饥而不欲食”,胃中有热,会容易有饥饿感;胃的津血不够不能受纳,人又会感觉吃不下去。

“食则吐蛔”,蛔虫喜欢热的地方,如果上热下寒,蛔虫就会往上面跑,所以“食则吐蛔”。现在农药运用广泛,得蛔虫的少了,这个证就少见了。食则吐还是会有的。

“下之利不止”,如果用下药,加重下焦的虚寒,下焦就更固摄不住了,于是下利不止。

另外表舅妈说自己之前经常生闷气,因为丁秦的生活方式让她担心。你看,表舅妈,因这念想而伤心伤身,现在的疾病就在告诉你不要执念,否则药呀也治不好你的难受呢。

说这个是想说,执念伤身啊。你看,一个人还是得自己明白,自己要换活法。丁秦得自己要变。

人若生病,汤药是不得已而为之。首先病家宜调心,调神,调饮食、运动等等,最后实在不行才上汤药。放下执念,是绝佳的药,那是上等的心药。

表舅妈前前后后乌梅丸加减总共吃了有八付药。表舅妈自述人有力气了,面色也红润,吃过饭后压气的症状没有了,过年的时候也敢吃各种肉类了。自后明白吃食克制一些。心要打开一些。

(申明:此证此方此分析,都是我的一家之言,并非最佳的方子,我只是如实记录整个过程。文章中的方子,仅限一人一方,请勿试药,试药后出现的一切后果自行负责。)

我是一瀛




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